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醫(yī)療衛(wèi)生,，關(guān)乎老百姓的身心健康,，關(guān)乎千家萬(wàn)戶的福祉,。如何讓群眾不再為看病難、看病貴而發(fā)愁,，成了“十三五”以來(lái)我市衛(wèi)生健康工作努力的目標(biāo)。

“十三五”以來(lái),，我市衛(wèi)生事業(yè)投入不斷加大,。近三年來(lái)，全市財(cái)政累計(jì)投入89.38億元,，年均增長(zhǎng)11.97%,。我市在“雙下沉、兩提升”以及智慧醫(yī)療等方面的改革力度,，已經(jīng)走在了全省乃至全國(guó)前列,。

改革惠民，群眾就醫(yī)獲得感攀升

“已經(jīng)幫你預(yù)約好了后天的胃鏡檢查,，你看下,，檢查的時(shí)間、地點(diǎn),，以及注意事項(xiàng)上面都寫(xiě)著,。”葉先生因?yàn)槲覆皇娣?lái)臺(tái)州市中心醫(yī)院就診,，醫(yī)生建議他先做一次胃鏡檢查,，開(kāi)好檢查單后，葉先生直接用微信掃碼在診室完成支付,，系統(tǒng)也自動(dòng)為他做好了檢查預(yù)約,。

這樣的方便在我市各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾乎都能體驗(yàn)到,。走進(jìn)臺(tái)州市第一人民醫(yī)院門(mén)診大廳，最引人注目的就是門(mén)診綜合服務(wù)中心,。2018年,，該醫(yī)院率先設(shè)立門(mén)診綜合服務(wù)中心，整合優(yōu)化醫(yī)院的窗口資源,，將門(mén)診,、財(cái)務(wù)、醫(yī)保,、檢查預(yù)約等多部門(mén)的業(yè)務(wù)集中,，為患者提供一站式服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了省時(shí)省力,。

“十三五”期間,，為解決醫(yī)療衛(wèi)生信息碎片化、“一院一卡,、卡不通用”等突出問(wèn)題,，我市啟動(dòng)實(shí)施了“健康一卡通”項(xiàng)目。現(xiàn)在,，市民只要打開(kāi)“健康臺(tái)州”手機(jī)APP,，就可實(shí)現(xiàn)從預(yù)約掛號(hào)到繳納費(fèi)用、報(bào)告查詢的線上操作,，還能在全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受“一卡就診”“脫卡結(jié)算”“先診療后付費(fèi)”“醫(yī)療電子票據(jù)”等服務(wù),，實(shí)現(xiàn)了全市醫(yī)療資源共享，大大提高了市民的就醫(yī)體驗(yàn),。

看病最令人煩躁的就是沒(méi)完沒(méi)了的排隊(duì),。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市醫(yī)院高峰期現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)平均時(shí)間從改革前的12.8分鐘降至2.1分鐘,，就醫(yī)環(huán)節(jié)從原來(lái)的6個(gè)減少到2個(gè),，減少掛號(hào)、支付,、檢查預(yù)約,、取報(bào)告的4次排隊(duì)，患者看病等待時(shí)間平均減少55%以上,。

截至目前,，健康臺(tái)州APP注冊(cè)用戶達(dá)154萬(wàn)，提供在線預(yù)約301.7萬(wàn)人次,，生成檢查報(bào)告1880.8萬(wàn)份,，檢驗(yàn)報(bào)告上傳5344萬(wàn)份，電子票據(jù)出票5597萬(wàn)張,，在線支付總額達(dá)1.7億元,，在線支付238.7萬(wàn)筆,，先診療后付費(fèi)簽約12826人。 

32家市縣級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)刷臉就醫(yī),，116家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入市影像云平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)影像原片共享調(diào)閱。另外,，我市還被確定為全國(guó)首個(gè)醫(yī)療電子票據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)市,，市中心醫(yī)院區(qū)塊鏈電子票據(jù)平臺(tái)在11家省級(jí)醫(yī)院推廣應(yīng)用。

服務(wù)提質(zhì),，醫(yī)療保障能力穩(wěn)步提升

“老同學(xué),，你可以幫忙介紹下認(rèn)識(shí)的護(hù)士，上門(mén)幫我家老人做個(gè)導(dǎo)管置換嗎,？”玉環(huán)的王先生最近因?yàn)楣ぷ髅?，無(wú)法送常年臥病在床的老父親去醫(yī)院做護(hù)理，就想找在醫(yī)院工作的老同學(xué)幫個(gè)忙,。

沒(méi)想到這次的一個(gè)求助電話,，解決了他一直以來(lái)的困擾?！霸瓉?lái)現(xiàn)在居家護(hù)理可以直接在手機(jī)上預(yù)約,，太方便了?！蓖跸壬f(shuō),，只要通過(guò)“健康臺(tái)州”APP，就可以下單預(yù)約,，省去了“托關(guān)系”、送醫(yī)院等諸多麻煩,。

市衛(wèi)健委醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，市民在選擇居家護(hù)理這項(xiàng)服務(wù)后，平臺(tái)會(huì)進(jìn)行統(tǒng)一派單,，為市民選擇就近服務(wù)點(diǎn),，讓專業(yè)的護(hù)理人員上門(mén)服務(wù)，“提供這項(xiàng)服務(wù)的人員,、機(jī)構(gòu),、服務(wù)內(nèi)容等都有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，有嚴(yán)格的質(zhì)量把控,?！睆?018年至今，共有3.2萬(wàn)多人次享受到了這項(xiàng)服務(wù),。

除了居家護(hù)理難,，住院床位緊張也是一個(gè)難,。不少住過(guò)院的患者可能都有過(guò)“睡走廊”的加床體驗(yàn)。為了提高病床周轉(zhuǎn)率,，我市不少醫(yī)院正在推行日間手術(shù),，讓病人實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成住院到出院的全流程。

臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）是省內(nèi)開(kāi)展日間手術(shù)較早的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，下屬臺(tái)州醫(yī)院從2008年9月就開(kāi)始了日間手術(shù)模式的嘗試,，下屬恩澤醫(yī)院也于2015年開(kāi)啟了日間病區(qū)。目前,，恩澤醫(yī)療已能開(kāi)展包括腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),、乳腺腫物切除術(shù)等100余個(gè)病種的日間手術(shù)，并且持續(xù)努力改善日間手術(shù)的流程,。

以普通的婦科宮腔鏡手術(shù)為例,，傳統(tǒng)流程中需要患者在檢查、取術(shù)前藥,、術(shù)前談話以及手術(shù)時(shí)分別來(lái)一趟醫(yī)院,；而選擇日間手術(shù)，當(dāng)天檢查后確定手術(shù)就可以取術(shù)前藥,，術(shù)前談話也被安排在日間手術(shù)當(dāng)日較早時(shí)候進(jìn)行,，跑四趟變成了跑兩趟。

看病不發(fā)愁,，群眾就醫(yī)幸福感滿滿

美好的生活,，健康是基礎(chǔ)。五年來(lái),，我市持續(xù)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)體系,，更好地滿足了群眾健康需求，為實(shí)施健康臺(tái)州戰(zhàn)略奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),?！笆濉逼陂g，我市居民的健康素質(zhì)得到了顯著的提升,，2019年人均期望壽命達(dá)到80.58歲,，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到24.78%。

破解“看病難”,，關(guān)鍵要強(qiáng)基層,。五年來(lái)，我市不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，全面開(kāi)展醫(yī)共體,、健共體、醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，還大力推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。截至2020年10月底,，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)41.65%，區(qū)域醫(yī)學(xué)共享中心覆蓋率和智慧醫(yī)療覆蓋率均達(dá)到100%,。

隨著我市健康服務(wù)水平的不斷提升,，老百姓也感受到了實(shí)實(shí)在在的幸福感。我市在全省率先實(shí)施“三大慢病”基本藥物免費(fèi)配送和適齡婦女“兩癌”免費(fèi)篩查常態(tài)化,。2018年,，我市開(kāi)始每年實(shí)施60歲以上老人免費(fèi)接種流感疫苗，2019年對(duì)45-70歲低保人群進(jìn)行胃癌免費(fèi)篩查,，2020年對(duì)60歲以上老人開(kāi)展肺炎疫苗免費(fèi)接種,，2020年對(duì)50-74歲目標(biāo)人群進(jìn)行重點(diǎn)人群結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目。

我市堅(jiān)持以人民健康為中心,，不斷推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革走深走實(shí),，全面建立覆蓋全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。強(qiáng)化醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革,，取消藥品和耗材加成,。2019年6月，我市在全省率先實(shí)施公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品聯(lián)合采購(gòu),，第一批成交28個(gè)目錄43種藥品,，平均降幅達(dá)21.6%。在全省2019年度公立醫(yī)院改革綜合評(píng)價(jià)中位居第二,。

在“十四五”期間,，我市將繼續(xù)在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平等內(nèi)涵拓展上下功夫，比如做實(shí)“一老一小”服務(wù),，逐步增加針對(duì)老年人,、兒童的區(qū)域?qū)？茖２♂t(yī)療資源,；加強(qiáng)老年康養(yǎng)服務(wù)體系建設(shè)，建成恩澤醫(yī)養(yǎng)中心,、天臺(tái)縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分院等一批康養(yǎng)項(xiàng)目,，指導(dǎo)推動(dòng)各地建立3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心和實(shí)訓(xùn)基地；不斷加快醫(yī)療衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,，優(yōu)化調(diào)整浙東醫(yī)院,、市立醫(yī)院、市中醫(yī)院等市區(qū)醫(yī)院布局,，引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展,。