近日,，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）》和《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）》。
《肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）》指出，肺癌應(yīng)盡早診斷并及時(shí)接受規(guī)范化治療,。早期診斷主要依賴影像學(xué)檢查,，必要時(shí)可結(jié)合病理學(xué)檢查,。臨床確診的肺癌分期檢查方法應(yīng)包括（頸）胸/腹（盆）部增強(qiáng)CT,、氣管鏡,、MRI（磁共振成像）、PET-CT（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）及超聲檢查等,。篩查對(duì)象為肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,，無肺癌病史,，年齡一般在50～74歲。肺癌篩查推薦低劑量螺旋CT（LDCT）篩查,；建議使用16排及以上的多排螺旋CT；CT閱片及診斷需由至少2名有2年及以上影像診斷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成,。不推薦使用胸部X線檢查,、MRI檢查,、PET-CT檢查,、生物標(biāo)志物檢測等進(jìn)行肺癌篩查,。
《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）》指出，散發(fā)性結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,，無結(jié)直腸癌病史，推薦篩查起止年齡在40～74歲,。推薦將結(jié)腸鏡檢查作為一線篩查方法,。不耐受或不依從一線篩查方法者，可選擇免疫法或化學(xué)法的大便潛血檢測,、乙狀結(jié)腸鏡,、結(jié)腸CT成像,、多靶點(diǎn)糞便DNA檢測等替代方法。常規(guī)篩查的頻率為每5～10年進(jìn)行1次結(jié)腸鏡檢查,，無病變檢出者，結(jié)腸鏡復(fù)查間隔可為10年,；每年進(jìn)行1次大便潛血檢查,。新版方案建議所有腺瘤、息肉,，尤其是癌前病變和結(jié)直腸癌患者及早接受規(guī)范化治療,。組織病理學(xué)是診斷結(jié)直腸腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)盡可能獲取組織病理學(xué)診斷,。
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