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發(fā)布機(jī)構(gòu): 市發(fā)展改革委 成文日期: 2021-07-30
市發(fā)展改革委 市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《臺州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展"十四五"規(guī)劃》的通知
信息來源: 市發(fā)展改革委 發(fā)布時間: 2021-12-01 15: 53 瀏覽次數(shù):

【權(quán)威解讀】《臺州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的額政策解讀

各縣(市,、區(qū))人民政府,,市級有關(guān)單位∶

經(jīng)市政府同意,,現(xiàn)將《臺州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展"十四五"規(guī)劃》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認(rèn)真組織實施,。

臺州市發(fā)展和改革委員會   臺州市衛(wèi)生健康委員會

2021年7月30日

臺州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

根據(jù)《臺州市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》和《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,,結(jié)合我市衛(wèi)生健康行業(yè)實際制定本規(guī)劃。本規(guī)劃是“十四五”時期推進(jìn)我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的行動綱領(lǐng),,是制定衛(wèi)生健康政策,、安排重大投資項目、引導(dǎo)社會力量發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)的重要依據(jù),。

一,、發(fā)展背景

(一)現(xiàn)實基礎(chǔ)

“十三五”時期,在“八八戰(zhàn)略”的持續(xù)引領(lǐng)下,,臺州堅持以人民為中心,,牢牢把握衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的公益方向;堅持預(yù)防為主,,加快推動從“以治療為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)型,;堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,持續(xù)探索優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉的有效路徑,;堅持大健康理念,,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,一張藍(lán)圖繪到底,。

健康臺州建設(shè)走在前列,。“十三五”期間,,居民健康水平得到了顯著提升,。2020年人均預(yù)期壽命達(dá)到81.33歲,孕產(chǎn)婦實現(xiàn)零死亡,,5歲以下兒童死亡率降至3.15‰,,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到31.51%,。人口結(jié)構(gòu)向更平衡發(fā)展,2020年的出生人口性別比為108.67,。成立健康臺州建設(shè)中心,,構(gòu)建橫向協(xié)同、上下聯(lián)動和多元治理機(jī)制,。2018年以來,,連續(xù)三年市和所有縣(市、區(qū))健康浙江考核獲得優(yōu)秀等次,,全市居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全省中上水平,。

公共衛(wèi)生安全保障體系不斷健全。臺州市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心建成并投入使用,,擁有負(fù)壓病床188張,;全市設(shè)定點救治醫(yī)院12家,確定方艙醫(yī)院選址11個,,日最大核酸檢測量達(dá)5萬人次,;投入約1.7億元,實現(xiàn)全市發(fā)熱門診,、腸道門診規(guī)范化改造全覆蓋,,新冠肺炎疫情防控中實現(xiàn)確診病例零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染,。建立健全常態(tài)化疫情防控機(jī)制,,修訂完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、防控方案,、工作指引等,。積極抗擊“利奇馬”等臺風(fēng),實現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫,。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,。“十三五”期間全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升,,建成臺州市婦女兒童醫(yī)院,,路橋,、溫嶺,、天臺、三門等醫(yī)共體牽頭醫(yī)院遷建工程項目完成并投入使用,。深化“雙下沉,、兩提升”長效機(jī)制建設(shè),實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升工程,,建成基層特色科室63個,。全面開展醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體建設(shè),整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立,,縣域內(nèi)就診率為91.03%,,基層就診率為68.70%?!叭t(yī)聯(lián)動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”改革取得突破,,在2019、2020年度全省公立醫(yī)院改革綜合評價中,,我市均居全省第二,。

衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型成效明顯。2018年底,,“健康一卡通”項目全面上線,,449家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(覆蓋全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))實現(xiàn)互聯(lián)互通。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),。全市共有31家醫(yī)院及9家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功對接浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,,開展“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”,2020年我市互聯(lián)網(wǎng)診療共計93592例次,。持續(xù)推進(jìn)影像原片區(qū)域共享工作,,建設(shè)全市影像共享中心。積極推動居民電子健康檔案,、檢驗檢查報告,、健康證等個人相關(guān)信息向公眾開放查詢。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,,全市縣級以上公立醫(yī)院醫(yī)療電子票據(jù)全覆蓋,。2020年出生“一件事”集成服務(wù)實現(xiàn)全市29家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)全覆蓋。

衛(wèi)生健康各項工作統(tǒng)籌推進(jìn),?!笆濉逼陂g,全市全面建立家庭醫(yī)生制度,,開展簽約服務(wù),,截至2020年底,全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)41.81%,。在全省率先實施60歲以上老人免費注射流感疫苗,、肺炎疫苗,累計接種84.49萬人,,設(shè)立“送藥上山進(jìn)島便民服務(wù)點”40個,。積極開展3歲以下嬰幼兒托育服務(wù)試點,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)“三名”建設(shè),,章氏骨傷等四個項目先后被列入國家,、省、市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄,。長三角醫(yī)療一體化穩(wěn)步發(fā)展,,市衛(wèi)生健康委與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院簽約深化戰(zhàn)略合作。

“十三五”規(guī)劃主要指標(biāo)完成情況

類別

序號

指標(biāo)名稱

2020年規(guī)劃目標(biāo)

2020年完成情況

健康素質(zhì)

1

人均預(yù)期壽命

79.3

81.33

2

孕產(chǎn)婦死亡率

1/10萬

9.5以下

0

3

5歲以下兒童死亡率

8.5以下

3.15

4

居民健康素養(yǎng)水平

%

24

31.51

類別

序號

指標(biāo)名稱

2020年規(guī)劃目標(biāo)

2020年完成情況

人口發(fā)展

5

出生人口性別比

108.67

6

出生缺陷發(fā)生率

(調(diào)整為嚴(yán)重致殘的出生缺陷發(fā)生率)

151.12

7

免費計劃生育服務(wù)覆蓋率

%

95

100

資源配置

8

每千人床位數(shù)

4.77

9

每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數(shù)

2.90

3.03

10

每千人護(hù)士數(shù)

3.26

3.18

11

每萬人全科醫(yī)生數(shù)

2

4.28

12

縣域范圍內(nèi)就診率

%

91.03

服務(wù)保障

13

責(zé)任醫(yī)生規(guī)范簽約服務(wù)率

%

50

41.81

14

區(qū)域醫(yī)學(xué)共享中心覆蓋率

%

100

15

智慧醫(yī)療覆蓋率

%

80

100

(二)發(fā)展環(huán)境

“十四五”時期,,衛(wèi)生健康事業(yè)迎來重要發(fā)展機(jī)遇,。黨的十九屆五中全會提出全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大任務(wù);浙江省委十四屆八次全會把加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化作為加快構(gòu)筑共建共治共享的美好家園的重要內(nèi)容,;臺州市委市政府提出了“三立三進(jìn)三突圍”的新時代發(fā)展路徑和建設(shè)省域開放型高能級中心城市的目標(biāo),。此外,長三角一體化戰(zhàn)略的深入實施,,有利于促進(jìn)社會民生領(lǐng)域便利共享,,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給,為臺州衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全面提速,,實現(xiàn)跨越追趕提供了難得的機(jī)遇,。進(jìn)入新發(fā)展階段,特別是新冠肺炎疫情后,,各級黨委政府對衛(wèi)生健康事業(yè)的重視程度空前高漲,,社會公眾的健康意識大幅提升,健康越來越成為群眾關(guān)心的重大民生福祉問題,、社會關(guān)注的重點產(chǎn)業(yè)投資領(lǐng)域和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新增長點,。新一輪科技革命和數(shù)字化改革,將為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供強(qiáng)大動力,。

“十四五”時期,,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨諸多挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不確定性,、全球新冠肺炎疫情大流行對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來深刻影響,。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化,、少子化和生態(tài)環(huán)境、生活方式的變化,,疾病譜不斷變化,,惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病發(fā)病率呈整體上升趨勢,傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加,,突發(fā)公共衛(wèi)生和創(chuàng)傷事件時有發(fā)生,,多重疾病負(fù)擔(dān)并存、多重健康影響因素交織的復(fù)雜狀況將長期存在,,“一老一小”等多重健康需求迸發(fā),,衛(wèi)生健康資源供給壓力、公共衛(wèi)生安全治理難度持續(xù)加大,。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)能力與群眾的需求仍有較大差距,,缺乏與疾病譜契合的高水平專科醫(yī)院和重點學(xué)科,。醫(yī)學(xué)“高峰不高”和服務(wù)“基層不強(qiáng)”,、“三醫(yī)”聯(lián)動不足和“醫(yī)防”融合不夠等衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分問題仍未得到根本解決。

二,、總體思路

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引,,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中,、四中,、五中全會精神,堅持和加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),,堅持健康中國戰(zhàn)略和新時期衛(wèi)生健康工作方針,,以大衛(wèi)生、大健康理念為指引,,以提高人民健康水平為核心,,以高質(zhì)量、競爭力,、現(xiàn)代化為主題,,以全民共建共治共享為導(dǎo)向,以改革創(chuàng)新為動力,,深化完善“1+5”改革發(fā)展總體布局,,建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的城鄉(xiāng),、區(qū)域,、層級布局,全面建成整體智治,、功能完善,、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為群眾提供更加公平可及,、綜合連續(xù)和經(jīng)濟(jì)有效的全人全程健康管理服務(wù),。

(二)基本原則

以人為本,健康優(yōu)先,。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,,把維護(hù)和發(fā)展人民群眾健康權(quán)益作為衛(wèi)生健康工作的根本出發(fā)點,,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感和滿意度。

對標(biāo)對表,,唯實惟先,。對標(biāo)對表“重要窗口”新目標(biāo)新定位以及高質(zhì)量、競爭力,、現(xiàn)代化的核心要求,,踐行“唯實惟先”的理念,大力弘揚求真務(wù)實精神,,為人民群眾提供全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù),。

優(yōu)質(zhì)整合,均衡發(fā)展,。緊扣共同富裕目標(biāo),,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容,并完善其在區(qū)域間的均衡布局,,讓廣大人民群眾就近享有公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療,、康復(fù),、護(hù)理等醫(yī)療健康服務(wù)。建成優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,推進(jìn)基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)鏈條整合。

數(shù)字賦能,,整體智治,。打造各區(qū)域各部門數(shù)據(jù)匯集、系統(tǒng)集成,、開放共享,、有效聯(lián)動的運行體系,積極推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化改革,賦能全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,,為打造整體智治的現(xiàn)代化衛(wèi)生健康治理體系創(chuàng)新提供有效路徑,。

多元參與,共建共享,。組織和動員非衛(wèi)生健康部門,、社會組織、公眾等深度參與衛(wèi)生健康體系治理,,完善健康保障,。有效發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用,推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,。

(三)發(fā)展目標(biāo)

到2025年,,基本建成健康臺州,,建成體系完整、功能互補(bǔ),、密切協(xié)作,、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,顯著提升重大疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力,,為群眾提供更加綜合、連續(xù),、經(jīng)濟(jì),、有效和普惠共享的全人全程健康服務(wù),人群主要健康指標(biāo)和健康發(fā)展水平居全省中上水平,。

到2035年,,高質(zhì)量全面建成健康臺州,建立起與我市新時代民營經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展強(qiáng)市相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生安全體系,,衛(wèi)生健康綜合實力居全省中上水平,,實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化。

“十四五”時期的具體目標(biāo)是:

穩(wěn)步提高居民健康水平,。人群主要健康指標(biāo)明顯提升,,人均預(yù)期壽命在2020年基礎(chǔ)上繼續(xù)提高1歲左右,超過82歲,。嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別控制在5‰以下和7/10萬以下,。居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到40%。大力推進(jìn)健康臺州建設(shè),,健康行為和健康生活方式全面普及,,健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù)達(dá)到85以上。

擴(kuò)容提質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,。全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量進(jìn)一步提升,,每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)和床位數(shù)分別達(dá)到4.0人,、4.6人和6.6張,,優(yōu)化床位布局和結(jié)構(gòu),與社會發(fā)展,、人群健康需求相適應(yīng),。大力推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù),“十四五”末每萬人全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到4.68人,,擁有省級以上衛(wèi)生人才數(shù)超過80人,,力爭創(chuàng)建省級重點學(xué)科5個。

全面筑牢公共衛(wèi)生屏障,。堅持預(yù)防為主,,注重醫(yī)防融合,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,持續(xù)推進(jìn)健康管理服務(wù),,完善配套措施,,保障公共衛(wèi)生安全,進(jìn)一步提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力,。全市疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%,,提升傳染病收治能力,達(dá)到1.5床/萬人口,。重點疾病防治效果顯著,,重大慢病過早死亡率控制在8.5%以下?!耙焕弦恍 钡戎攸c人群健康需求得到更好滿足,,城鄉(xiāng)、區(qū)域,、人群間健康差異進(jìn)一步縮小,,率先實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,。

聚力打造整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)更加合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加充裕,、均衡,,整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高效運行,,持續(xù)完善分級診療制度,,跨層級、跨區(qū)域就醫(yī)持續(xù)減少,,縣域就診率穩(wěn)定在90%以上,,市域外就診人次占比逐步下降。著力發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,基層就診率達(dá)到65%,,提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比達(dá)到95%。

基本實現(xiàn)衛(wèi)生健康治理能力現(xiàn)代化,。建設(shè)全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)倉,,打造融合、開放,、集約,、共享的數(shù)字平臺,賦能全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,,實現(xiàn)群眾全生命周期健康服務(wù)“一件事”“掌上辦”,,打造優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)“領(lǐng)跑者”?!叭t(yī)聯(lián)動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”持續(xù)深化,,重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得突破性成果,,多元化衛(wèi)生健康治理機(jī)制逐步形成。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和綜合監(jiān)管體系,。

“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)

類別

序號

指標(biāo)名稱

單位

2025年目標(biāo)

健康水平指標(biāo)

1

人均預(yù)期壽命

82以上

2

嬰兒死亡率

5以下

3

孕產(chǎn)婦死亡率

1/10萬

7以下

4

居民健康素養(yǎng)水平

%

40

5

健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù)


85

服務(wù)體系指標(biāo)

6

每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

4.0

7

每千人注冊護(hù)士數(shù)

4.6

8

每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

6.6

9

每萬人全科醫(yī)生數(shù)

4.68

10

疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率

%

100

11

每千人擁有嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位

4.5

服務(wù)效能指標(biāo)

12

提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比

%

95

13

老年人健康管理率

%

72以上

14

出生人口性別比


110以下

15

重大慢病過早死亡率

%

8.5以下

16

縣域就診率

%

90以上

保障水平指標(biāo)

17

人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費

穩(wěn)步提升

18

衛(wèi)生事業(yè)投入占地方財政支出的比重

%

7.2以上

創(chuàng)新發(fā)展指標(biāo)

19

省級以上衛(wèi)生人才數(shù)

80

20

衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)


90

三,、重點任務(wù)

(一)深入實施健康臺州戰(zhàn)略

1.全面落實健康行動。貫徹落實健康中國戰(zhàn)略,,加快衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,,更好實現(xiàn)人人享有全方位全周期健康服務(wù)。落實26項健康浙江行動專項任務(wù),,開展健康浙江行動示范試點工作,,實施“七大”健康行動,即提升健康水平,、普及健康生活,、優(yōu)化健康服務(wù),、完善健康保障,、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),、推進(jìn)健康治理,。

2.推進(jìn)大健康體制機(jī)制改革。健全各級黨委政府健康工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系,,完善健康臺州指標(biāo)體系,、政策體系、工作體系和評價體系,,建立黨政主導(dǎo),、部門協(xié)同、全社會參與的大健康格局,?!笆奈濉逼陂g健康臺州建設(shè)工作體制機(jī)制基本成熟,形成“1+X”工作機(jī)制,,建立定期會商制度,,健康浙江評價結(jié)果居全省中上水平。推動將健康融入所有政策,,深化公共政策健康影響評價評估試點工作,,開展公共政策健康影響評價縣(市、區(qū))覆蓋率達(dá)到80%以上,。

3.逐步完善健康促進(jìn)工作體系,。深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動,鞏固提升國家衛(wèi)生城市(縣城,、鎮(zhèn))創(chuàng)建成果,,大力開展健康城市,、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康細(xì)胞工程建設(shè),。加強(qiáng)健康教育和社會健康管理,,建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度。以創(chuàng)建健康城市示范市為目標(biāo),,強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),,增強(qiáng)全民健康意識,樹立居民健康自我管理和第一責(zé)任人觀念,,健康生活方式基本普及,,居民健康素養(yǎng)水平顯著提高。

4.優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境,。落實社會辦醫(yī)扶持政策,,對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制,引導(dǎo)社會力量舉辦老年醫(yī)學(xué),、康復(fù),、護(hù)理、安寧療護(hù)等??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),,促進(jìn)品牌化、專業(yè)化,、特色化發(fā)展,。鼓勵社會辦醫(yī)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療協(xié)作。大力發(fā)展健康旅游,、休閑,、養(yǎng)老等健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)健康新消費,。探索新型健康服務(wù)機(jī)構(gòu)管理模式和用人機(jī)制,。加強(qiáng)對健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)范引導(dǎo)和執(zhí)法監(jiān)管,促進(jìn)依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范管理和健康發(fā)展,。

專欄1推進(jìn)大健康體制機(jī)制改革

落實部門聯(lián)動機(jī)制。牽頭部門負(fù)責(zé)組織成立各專項行動工作組,,分別負(fù)責(zé)各專項行動的具體實施和監(jiān)測工作,。

完善協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制。建立健全健康浙江,、健康臺州行動協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,,建立溝通協(xié)調(diào)、信息通報等日常管理制度,定期或不定期召開會議,,研究年度工作重點,、行動推進(jìn)情況。

建立通報排名機(jī)制,。對各行動推進(jìn)進(jìn)度,、年度重點工作完成情況,建立重點任務(wù)清單晾曬和通報排名機(jī)制,,加大督查考核力度,,定期通報重點工作進(jìn)展及排名情況。

健康影響評價評估試點,。探索健康影響評價在部分區(qū)域和領(lǐng)域先行先試,,建立政策、規(guī)劃和重大項目健康影響評價的工作機(jī)制,。

成立專家咨詢委員會,。聘請相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覟榻】嫡憬袆印⒔】蹬_州推進(jìn)實施,、監(jiān)測分析,、考核評價等有關(guān)工作提供技術(shù)支持。

專欄2支持健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

推動醫(yī)療與養(yǎng)生,、養(yǎng)老,、旅游,、信息等產(chǎn)業(yè)融合,。發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療健康、社區(qū)中醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)等生活性服務(wù)業(yè),。積極參與浙江國際健康產(chǎn)業(yè)博覽會,、浙江國際科研暨醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)交流展覽會等。鼓勵醫(yī)院中醫(yī),、西醫(yī)制劑業(yè)務(wù)發(fā)展,。支持椒江綠色藥都小鎮(zhèn)、臨海華海制藥科技產(chǎn)業(yè)園,、溫嶺中非醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園等健康產(chǎn)業(yè)項目發(fā)展,。

(二)強(qiáng)力構(gòu)建現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系

5.推進(jìn)全市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理綜合改革。健全全市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,,完善重大疫情防控體制機(jī)制,,特別是重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制和防治協(xié)同機(jī)制。改革完善疾病預(yù)防控制體系,,完成全市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。到2025年,建成決策科學(xué),、指揮高效,、運轉(zhuǎn)有序,、協(xié)同聯(lián)動的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,達(dá)到國內(nèi)地市級領(lǐng)先水平,,保障全市人民身體健康安全和經(jīng)濟(jì)社會順利平穩(wěn)發(fā)展,。

6.強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。以市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心為龍頭和培訓(xùn)平臺,,建立健全分級分層,、規(guī)模適宜、功能完善,、平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療救治體系,。實施傳染病醫(yī)療救治能力提升工程,規(guī)范市縣兩級傳染病定點收治醫(yī)院,、發(fā)熱門診建設(shè),,市縣兩級分別建成符合實際功能定位和發(fā)展規(guī)劃的公共衛(wèi)生檢驗檢測與研究中心、公共衛(wèi)生檢測實驗室,。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室建設(shè),,完善“哨點”體系。加強(qiáng)重癥,、呼吸,、麻醉、感染等公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè),,提升綜合救治和多學(xué)科聯(lián)合診治水平,。全市布局建設(shè)2-3家中醫(yī)疫病防治基地。

7.完善公共衛(wèi)生安全保障體系,。統(tǒng)籌推進(jìn)婦幼保健,、精神衛(wèi)生防治、采供血機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),。統(tǒng)籌疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方機(jī)構(gòu)檢測資源,構(gòu)建質(zhì)控統(tǒng)一,、資源聯(lián)動,、信息共享的實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),,平均急救反應(yīng)時間少于15分鐘,,建設(shè)市院前急救120云平臺,實現(xiàn)全市“一網(wǎng)管理,、一鍵急救”,。加強(qiáng)采供血服務(wù)體系建設(shè),進(jìn)一步提升全市的血液保障能力和血液安全。健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系,,完善應(yīng)對重大傳染病疫情的應(yīng)急調(diào)度機(jī)制,。

專欄3公共衛(wèi)生應(yīng)急管理綜合改革

完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體制機(jī)制。完善應(yīng)急指揮,、監(jiān)測預(yù)警,、聯(lián)防聯(lián)控、精密智控,、平戰(zhàn)結(jié)合,、醫(yī)防融合等機(jī)制,提升公共衛(wèi)生安全防控能力,。構(gòu)建統(tǒng)一指揮,、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效,、平戰(zhàn)結(jié)合的公共衛(wèi)生大應(yīng)急管理格局,。建立全市統(tǒng)一的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺。

改革完善疾病預(yù)防控制體系,。優(yōu)化職能設(shè)置,,理順體制機(jī)制。完善全市疾控機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)使用機(jī)制,,適當(dāng)提高中高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,,探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)高層次人才工資分配激勵機(jī)制,推進(jìn)疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革,。

創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,。建立完善醫(yī)共體下的醫(yī)防融合新制度,推動構(gòu)建以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐,、以疾控機(jī)構(gòu)為精準(zhǔn)管理,、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的醫(yī)防融合新體系,。加強(qiáng)醫(yī)防融合隊伍建設(shè),,探索疾控機(jī)構(gòu)向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員制度和人才雙向流動機(jī)制,引進(jìn),、培育公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療復(fù)合型人才,,加大臨床醫(yī)療人才的公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)力度。建立全市域醫(yī)防融合公共信息平臺,,實現(xiàn)診療信息,、公共衛(wèi)生信息的互通、共享,,推進(jìn)重大疾病精準(zhǔn)防控,。

專欄4公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)市縣兩級疾控中心基礎(chǔ)設(shè)施、實驗室檢驗檢測,、現(xiàn)場調(diào)查處置和公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用等能力建設(shè),,完成臺州市公共衛(wèi)生中心暨食品藥品檢驗檢測中心項目建設(shè),謀劃玉環(huán)市和仙居縣公共衛(wèi)生中心,、三門縣疾病預(yù)防控制中心綜合樓等項目,。

公共衛(wèi)生臨床中心建設(shè)項目。實施黃巖區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心,、溫嶺市第四人民醫(yī)院公共衛(wèi)生中心,、椒江區(qū)前所街道公共衛(wèi)生中心建設(shè)項目,謀劃臨海市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,、溫嶺市公共衛(wèi)生臨床中心,、溫嶺腫瘤醫(yī)防公共衛(wèi)生中心、天臺縣醫(yī)共體公共衛(wèi)生防控中心等項目,,建成具有較強(qiáng)診治水平,、較大收治規(guī)模的傳染病院區(qū)。

精神衛(wèi)生服務(wù)能力提升,。完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系,,提升精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)能力,力爭新增1家三級甲等精神??漆t(yī)院,。強(qiáng)化心理救援隊伍建設(shè),推動建設(shè)臺州市精神衛(wèi)生中心(臺州市心理醫(yī)院),。到2025年,,精神科醫(yī)師數(shù)提升至4名/10萬人。

(三)健全優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

8.深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。持續(xù)深化縣域醫(yī)共體改革,,全面落實省“1+11”縣域醫(yī)共體建設(shè)政策體系,推進(jìn)醫(yī)共體人事薪酬,、醫(yī)保支付和醫(yī)防融合等,,落實醫(yī)共體經(jīng)營自主權(quán),強(qiáng)化“一家人,、一本賬,、一盤棋”,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)資源向山區(qū)(海島)延伸,。高水平完成國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點市任務(wù),。支持縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體與省級以上強(qiáng)院建立高層次,、緊密型合作關(guān)系,。到2025年,,醫(yī)共體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,城市醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù),、責(zé)任,、利益、管理共同體,,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),,資源利用效率明顯提升,形成科學(xué)有序的分級診療就診模式,。

9.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”,推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,,形成政策疊加效應(yīng),,持續(xù)釋放改革紅利,高質(zhì)量完成公立醫(yī)院改革國家試點任務(wù),。完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度,,建立健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),,積極穩(wěn)妥有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格、公立醫(yī)院薪酬制度等聯(lián)動改革,,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)35%以上。健全公立醫(yī)院管理績效考核評價體系,,推動公立醫(yī)院更加注重公益導(dǎo)向,、質(zhì)量效益、精細(xì)管理,。落實“兩個允許”,,建立并完善激勵相容、靈活高效,、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度,,力爭公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。開展“清廉醫(yī)院”建設(shè),,清廉指數(shù)逐年提升,。

10.完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準(zhǔn)入許可,、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為,、機(jī)構(gòu)運行等全行業(yè),、全過程,、全要素綜合監(jiān)管。完善機(jī)構(gòu)自治,、行業(yè)自律,、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,。形成專業(yè)高效,、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍,,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化,、規(guī)范化、常態(tài)化,。推動綜合監(jiān)管手段和方式創(chuàng)新,,完善以“雙隨機(jī)、一公開”為主,,風(fēng)險監(jiān)管,、信用監(jiān)管、聯(lián)合監(jiān)管為輔的監(jiān)管方式,。建立健全分類監(jiān)管制度,,加強(qiáng)綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用。開展市級綜合監(jiān)管督察,,切實強(qiáng)化依法行政,、依法執(zhí)業(yè),實現(xiàn)行政執(zhí)法公示,、執(zhí)法全過程記錄,、重大行政執(zhí)法決定法制審核三項制度100%覆蓋。推動“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”從違法事件事后查處向事前,、事中風(fēng)險預(yù)警延伸,。探索對新服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式的包容審慎和智慧監(jiān)管。充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量,,優(yōu)化綜合監(jiān)管執(zhí)法隊伍,,推進(jìn)綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化,、職業(yè)化,。

專欄5“三醫(yī)聯(lián)動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”集成改革

完善“三醫(yī)”聯(lián)動改革機(jī)制。完善藥品采購與使用政策,,執(zhí)行國家,、省藥品帶量集中采購政策,擴(kuò)大中標(biāo)藥品和高值耗材的使用品種,,不斷降低藥品耗材成本,。深化醫(yī)保支付方式改革,,完善“總額付費、結(jié)余留用,、超支分擔(dān)”的支付機(jī)制,,合理拉開不同等級醫(yī)院、統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)外的醫(yī)保報銷比例,,以醫(yī)保杠桿助推以“治療”為主向“健康”為主轉(zhuǎn)變,。建立完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“控總量,、騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,,騰多少,、調(diào)多少,探索騰調(diào)同步的調(diào)價新模式,,不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,。

醫(yī)療質(zhì)量管理能力提升計劃。全面提升醫(yī)療質(zhì)量管理能力,,健全全市質(zhì)控體系建設(shè),,加強(qiáng)專科質(zhì)控中心的完善和建設(shè),,建立質(zhì)控中心運營和考評,、退出等機(jī)制。

全面提升質(zhì)量監(jiān)管體系的智治能力,,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核指標(biāo),,進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管平臺信息化和智能化,實現(xiàn)質(zhì)量數(shù)據(jù)的實時呈現(xiàn)和自動提醒,。全面提升質(zhì)量管理的閉環(huán)能力,,建立醫(yī)療質(zhì)量事件的閉環(huán)處置跟蹤機(jī)制,做到醫(yī)療質(zhì)量事件有整改,、有追責(zé),,形成閉環(huán)。

專欄6全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)

加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。完善公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制及其配套制度,,健全重大事項議事決策機(jī)制,醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,,院長依法依規(guī)獨立行使職權(quán),。

深入實施“雙培養(yǎng)”工程,。加強(qiáng)高知識群體發(fā)展黨員工作,,市級醫(yī)院新發(fā)展高知識黨員占新發(fā)展黨員數(shù)比例不低于40%。

完善公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價辦法,。健全醫(yī)院黨建工作組織指導(dǎo)體系,,構(gòu)建一級抓一級、層層抓落實的公立醫(yī)院黨建工作格局,,形成主體明晰,、責(zé)任明確、有機(jī)銜接的黨建工作機(jī)制,。

專欄7清廉醫(yī)院建設(shè)實施意見

強(qiáng)化責(zé)任與監(jiān)督體系,。壓實清廉醫(yī)院建設(shè)主體責(zé)任,堅持“四責(zé)協(xié)同”,,嚴(yán)格落實“三重一大”集體研究決策等制度,。推進(jìn)由內(nèi)部審計、網(wǎng)格化監(jiān)督,、財務(wù)監(jiān)管等力量集成的一體化監(jiān)督,。

推動權(quán)力陽光化與管理智慧化。推行“陽光執(zhí)業(yè),、陽光決策,、陽光院務(wù)、陽光采購,、陽光用藥,、陽光招錄、陽光評聘,、陽光薪酬”八大陽光工程,。持續(xù)深化“最多跑一次”改革、縣域醫(yī)共體建設(shè),,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,,加快衛(wèi)生健康數(shù)字化改革,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合創(chuàng)新,,構(gòu)建醫(yī)院智慧內(nèi)控系統(tǒng),,實現(xiàn)決策、落實,、反饋,、監(jiān)督全流程跟蹤。

協(xié)同推進(jìn)清廉制治與德治,。健全長效機(jī)制,,打造標(biāo)準(zhǔn)體系,,實行清廉醫(yī)院建設(shè)的制度化與規(guī)范化。持續(xù)開展“五個一”活動,,推進(jìn)清廉文化墻(長廊),、清廉講堂、清廉短會,、清廉專欄,、清廉診室五大陣地建設(shè),培育具有“臺州特色”清廉醫(yī)院文化樣板地,,營造衛(wèi)生健康系統(tǒng)廉政氛圍,,增強(qiáng)職工的廉潔自律意識,提高其拒腐防變能力,。

(四)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提檔擴(kuò)容均衡布局

11.加強(qiáng)高質(zhì)量醫(yī)院建設(shè),。遴選一批診療能力拔尖、科研能力突出,、管理水平優(yōu)質(zhì),、具有一定輻射規(guī)模的三級醫(yī)院,高標(biāo)準(zhǔn),、高質(zhì)量打造成為市級區(qū)域醫(yī)療中心,,打造具有引領(lǐng)性、標(biāo)志性,、支柱性的高能級醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺,。推動形成市域有高地、縣域有高原的全市域協(xié)調(diào)發(fā)展格局,,“十四五”期間力爭新增2家三級甲等醫(yī)院,,1家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院;在全國三級公立醫(yī)院績效考核中,,獲得A+等級的三級綜合醫(yī)院爭取達(dá)到2家,。以差異化、錯位化發(fā)展為導(dǎo)向,,加強(qiáng)醫(yī)院重點學(xué)科(??疲┙ㄔO(shè),建設(shè)新一輪市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科(群),、中醫(yī)重點學(xué)科(群),,形成一批特色鮮明、在省內(nèi)有一定影響力的重點學(xué)科,,力爭創(chuàng)建省級重點學(xué)科5個,。提升科研創(chuàng)新能力,力爭新增國家級項目30個、省部級項目150個以上,,科研經(jīng)費同比增長20%以上,。加強(qiáng)生物安全風(fēng)險防控和治理,重點提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生物安全管理能力,。完成市第一人民醫(yī)院遷建工程,、市中心醫(yī)院集中改(新)建項目、臺州醫(yī)院新院區(qū)一期工程和市立醫(yī)院遷建一期項目建設(shè),。

12.建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍,。建立適應(yīng)行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)機(jī)制和供需平衡機(jī)制,。完善人才政策,,加大人才投入,加大對衛(wèi)生高層次人才和醫(yī)學(xué)緊缺人才的招引力度,,擴(kuò)大定向培養(yǎng)的范圍和人數(shù),,推動衛(wèi)生人才批量增長。利用5年時間引進(jìn)領(lǐng)軍以上人才15名,,高端人才30名,,醫(yī)學(xué)博士100名。實施公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃,、醫(yī)工信融合人才培養(yǎng)計劃,,加強(qiáng)復(fù)合型高級人才培養(yǎng)。加大全市護(hù)理人才培養(yǎng)力度,,完成臺州護(hù)士學(xué)校遷建項目,。推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵與質(zhì)量建設(shè)。以臺州醫(yī)學(xué)健康(新藥臨床)研究院,、省級重點實驗室,、臺州市名醫(yī)工作室、臺州市名中醫(yī)工作室,、知名專家工作站,、重點學(xué)科培養(yǎng)、全科醫(yī)師輪訓(xùn)基地等培育載體,,推動醫(yī)教研協(xié)同改革,。

13.推動高質(zhì)量對外合作。全面推進(jìn)融入長三角,、接軌大上海,,以臺州開放接軌新通道、加快打造“雙循環(huán)”節(jié)點城市為契機(jī),,深入實施長三角一體化接軌行動,。全面鞏固深化與長三角合作成果,深度拓展與長三角城市醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校的合作領(lǐng)域,。擴(kuò)大合作范圍,,瞄準(zhǔn)更高目標(biāo),積極參與更廣泛區(qū)域合作和國際交流,。大力引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),、理念、人才,,通過全面托管,、委托培養(yǎng)、項目引進(jìn)等多種途徑,,促進(jìn)人才學(xué)科科研發(fā)展,,大力推動學(xué)科交叉融合和對外合作,推動科研成果轉(zhuǎn)化,。

專欄8人才高地建設(shè)行動

實施“三個計劃”,。實施“衛(wèi)生特殊人才支持計劃”。用5年時間培養(yǎng)第一層次人才5人,,第二層次人才25人,,第三層次70人(達(dá)到市特優(yōu)人才條件)。實施“導(dǎo)師結(jié)對培養(yǎng)優(yōu)秀青年人才計劃”,,建好“臺州市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域特優(yōu)以上人才庫”和“市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位35周歲以下優(yōu)秀衛(wèi)技人才庫”,,推出15名導(dǎo)師,通過雙向選擇,,導(dǎo)師結(jié)對培養(yǎng)青年人才50名,。實施“青年骨干人才進(jìn)行培訓(xùn)計劃”,與國內(nèi)外知名院校和實驗室合作,,選送50名技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn),。

推動“二個培養(yǎng)”。推進(jìn)“全科醫(yī)師輪訓(xùn)培養(yǎng)制度”,,建設(shè)3家市級全科醫(yī)生輪訓(xùn)基地,,1家中醫(yī)全科醫(yī)師培訓(xùn)基地,計劃培訓(xùn)500人,。加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)送培力度,,2025年每萬戶籍人口擁有全科醫(yī)生4.68名。推進(jìn)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”,,吸收國外先進(jìn)一流住院醫(yī)師培訓(xùn)經(jīng)驗,,全面推進(jìn)住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量,培訓(xùn)住院醫(yī)師1500人以上,。

(五)持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

14.持續(xù)深化縣級強(qiáng)院建設(shè),。實施醫(yī)共體牽頭醫(yī)院強(qiáng)院工程,變縣級強(qiáng)為縣域強(qiáng)。推動醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,,合理提高建設(shè)和設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn),,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化縣域龍頭和城鄉(xiāng)紐帶作用,。針對縣域內(nèi)診療需求較大,、縣域外轉(zhuǎn)診較多的病種,強(qiáng)化“外引內(nèi)聯(lián)”,,加強(qiáng)與省市醫(yī)院,、縣域內(nèi)專科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)在人才,、技術(shù)和管理等方面的合作,。推進(jìn)專科專病中心和重點??平ㄔO(shè),,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見病,、多發(fā)病診療,危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù),。到2025年,,原則上每個縣至少有一家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院水平。

15.優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,。推行縣域醫(yī)共體模式下的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化綜合改革,,充分發(fā)揮醫(yī)共體整體效應(yīng)和資源優(yōu)勢,推動社區(qū)醫(yī)院建設(shè),,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,。到2025年,服務(wù)人口較多,、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)所在地醫(yī)共體成員單位具備二級乙等以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,,或達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)化資源配置,,推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,創(chuàng)新村醫(yī)培養(yǎng)機(jī)制,,全面推行“縣招鄉(xiāng)管村用”,,逐步優(yōu)化村級醫(yī)療衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),,提高政府(集體)辦村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比,。到2025年,每個政府(集體)辦村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少擁有1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師?;鶎俞t(yī)務(wù)人員收入與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),。

16.提升重點人群重點疾病管理能力。有機(jī)結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù),、基本醫(yī)療服務(wù),、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和健康體檢等工作,建立縣鄉(xiāng)聯(lián)動,、全專結(jié)合,、醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的縣域內(nèi)健康管理工作新機(jī)制,?!笆奈濉逼陂g家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力明顯提升,逐步提升家庭醫(yī)生首診比例,,真正發(fā)揮好“守門人”作用,,重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)80%以上。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,,維持高水平人群免疫屏障,,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。加大艾滋病,、結(jié)核病,、病毒性肝炎、血吸蟲病等傳染病和地方病的防治力度,,強(qiáng)化禽流感,、狂犬病等人畜共患病源頭治理,甲,、乙類傳染病發(fā)病率低于全國平均水平,。加強(qiáng)重點慢性病管理,強(qiáng)化心血管疾病,、糖尿病,、慢阻肺及癌癥等慢性疾病的防治,重大慢病過早死亡率降低到8.5%以下,。健全社會心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制,,對精神心理疾病進(jìn)行早期識別,規(guī)范開展精神病患者隨訪管理,、服藥指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù),。加強(qiáng)職業(yè)健康工作,健全完善職業(yè)病防治體系,。

專欄9縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目

醫(yī)共體牽頭醫(yī)院強(qiáng)院工程,。推進(jìn)路橋區(qū)第二人民醫(yī)院二期,、路橋區(qū)中醫(yī)院二期、臨海市第一人民醫(yī)院擴(kuò)建,、溫嶺第五人民醫(yī)院遷建,、玉環(huán)市人民醫(yī)院改擴(kuò)建、三門縣人民醫(yī)院遷建二期,、仙居縣人民醫(yī)院(婦保院)遷建等項目,。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。推進(jìn)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新(改擴(kuò))建工程,。到2025年,,力爭80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供住院服務(wù),夯實基層網(wǎng)底建設(shè),。提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力,,推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式,廣泛推廣和運用中醫(yī)藥適宜技術(shù),。

縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系一體化改革,。加強(qiáng)村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),村衛(wèi)生室規(guī)范化率達(dá)到90%,,在醫(yī)共體框架下實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和指導(dǎo),,強(qiáng)化人才柔性流動和統(tǒng)籌配置。

社區(qū)醫(yī)院項目,。在現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上,,醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到一定水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè),,提高門診常見病、多發(fā)病的診療,、護(hù)理,、康復(fù)等服務(wù),著力提升急診搶救,、兒科,、產(chǎn)科、老年病等服務(wù)能力,。加強(qiáng)住院服務(wù)能力建設(shè),,社區(qū)醫(yī)院主要以老年、康復(fù),、護(hù)理,、安寧療護(hù)床位為主。

(六)逐步健全“一老一小”健康服務(wù)體系

17.逐步健全老年健康服務(wù)體系,。落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,,支持老年友好型社會建設(shè),,完善老年健康支持政策,提高老年健康服務(wù)能力,。大力實施老年人疾病預(yù)防,、篩查民生實事項目。加快老年醫(yī)院,、護(hù)理院,、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),,建成恩澤醫(yī)養(yǎng)中心,、天臺縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分院等一批康養(yǎng)項目,提高基層康復(fù),、護(hù)理床位占比,。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系,明確土地,、稅收,、運營等政策,促進(jìn)社會資本進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè),,加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專項財政投入,,設(shè)立專項資金,以獎代補(bǔ),,適當(dāng)減免稅收,,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)提供經(jīng)費支持。

18.建立健全兒童健康服務(wù)體系,。推進(jìn)生育友好型社會建設(shè),,多渠道加大資源有效供給,構(gòu)建政府引導(dǎo),、部門參與,、主體多元、管理規(guī)范,、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系,,到2025年,全市每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個,。進(jìn)一步強(qiáng)化并不斷規(guī)范3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心和實訓(xùn)基地建設(shè),,形成全市優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)新體系。全面改善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件,,強(qiáng)化各級危重孕產(chǎn)婦,、新生兒救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。優(yōu)化市縣兩級兒科醫(yī)療服務(wù)資源布局,,提升兒科服務(wù)能力,。不斷強(qiáng)化人口監(jiān)測分析,、公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)、完善計劃生育家庭扶助保障等工作,。試點建設(shè)村級兒童早期發(fā)展示范基地,,廣泛開展家長學(xué)校、兒童早期發(fā)展指導(dǎo)等工作,。全面實施國民營養(yǎng)計劃,,強(qiáng)化青少年近視、齲齒,、肥胖,、心理疾病等防控。

專欄10“一老一小”健康服務(wù)體系政策和建設(shè)項目

健全老年健康相關(guān)政策,。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù),、康復(fù)護(hù)理融合發(fā)展,協(xié)同完善醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范和價格政策,,落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,,加大社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的政策支持力度。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理,、健康管理等專業(yè)人才培養(yǎng),。

加強(qiáng)市區(qū)域老年醫(yī)療中心建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),。通過新(改擴(kuò))建、轉(zhuǎn)型,、提升等措施,,全市新增10家以上老年醫(yī)院、護(hù)理院,、康復(fù)醫(yī)院,,滿足完全失能老年人入住護(hù)理院的需求,全市二級及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上,。培育臺州市康復(fù)醫(yī)院作為康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,設(shè)立1個安寧療護(hù)培訓(xùn)基地,;在縣,、鄉(xiāng)兩級規(guī)范化建設(shè)安寧療護(hù)中心、病區(qū)或床位,,每個縣(市,、區(qū))至少建設(shè)1個安寧療護(hù)病區(qū),20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)開展安寧療護(hù)服務(wù),。家庭醫(yī)生團(tuán)隊為有需求的簽約居民提供居家護(hù)理,、居家康復(fù)等適宜服務(wù),。

加強(qiáng)家庭育兒和嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)。鎮(zhèn)(街道)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上,。宣傳貫徹母嬰設(shè)施有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),,開展省級母嬰室示范縣(市、區(qū))創(chuàng)建活動,,二級以上醫(yī)院全面配置標(biāo)準(zhǔn)母嬰室,,推進(jìn)公共場所母嬰室建設(shè)。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu),、各級危重孕產(chǎn)婦,、新生兒救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動建設(shè)臺州市婦女兒童醫(yī)院二期項目,。

(七)推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

19.健全全市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,。強(qiáng)化中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策支撐和規(guī)劃引領(lǐng),健全完善四級中醫(yī)藥服務(wù)體系,。將中醫(yī)藥疫病防治納入重大公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,,進(jìn)一步完善中西醫(yī)高效協(xié)同的重大疫情防控救治機(jī)制。完成臺州市中醫(yī)院,、黃巖區(qū)中醫(yī)院,、路橋區(qū)中醫(yī)院、溫嶺市中醫(yī)院,、玉環(huán)市中醫(yī)院,、天臺縣中醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)搬遷或改擴(kuò)建工作,依托臺州市中醫(yī)院,,打造市域中醫(yī)診療中心,,“十四五”期間力爭臺州市中醫(yī)院創(chuàng)建成三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,所有縣級中醫(yī)院達(dá)到二甲以上水平,。加快推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),,推進(jìn)醫(yī)共體下的縣域中醫(yī)藥服務(wù)一體化。

20.加強(qiáng)現(xiàn)代化中醫(yī)強(qiáng)院建設(shè),。深化臺州市中醫(yī)院與上海中醫(yī)藥大學(xué)的全面合作,,成立上海中醫(yī)藥大學(xué)臺州中醫(yī)健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心。全面實施中醫(yī)藥“三名三進(jìn)”工程,,即培養(yǎng)名醫(yī),、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院和中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村,、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭。選擇一批特色突出的中醫(yī)醫(yī)院,,做強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專病???,在中醫(yī)醫(yī)院推廣設(shè)立康復(fù)科,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù),。加強(qiáng)中醫(yī)藥支撐能力建設(shè),,加快培育中醫(yī)藥人才,積極推進(jìn)中醫(yī)藥“雙青”計劃,,“青藍(lán)”工程等人才培育項目,。支持民營中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。

專欄11全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展行動計劃

加強(qiáng)全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策保障,。制定出臺扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)政策,,設(shè)立中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展專項資金,促進(jìn)中醫(yī)藥工作持續(xù)健康發(fā)展,。加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保政策傾斜與扶持,,推動增加一批療效確切的新中醫(yī)診療服務(wù)項目設(shè)置并納入醫(yī)保支付。

提升全市中醫(yī)藥科創(chuàng)能力,。加強(qiáng)中醫(yī)藥長三角一體化建設(shè),,依托臺州市中醫(yī)院與上海中醫(yī)藥大學(xué)全面合作,成立上海中醫(yī)藥大學(xué)臺州中醫(yī)健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心,。加強(qiáng)中醫(yī)藥制劑的研制,,總結(jié)推廣“名醫(yī)名方”。加強(qiáng)本土中草藥的培植基地的開放,,推動有技術(shù)能力,、資質(zhì)的企業(yè)開展中藥外加工服務(wù)。

健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),。以臺州市區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,,各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科為骨干,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),,融中醫(yī)治未病,、康復(fù)、護(hù)理,、預(yù)防保健于一體,,推進(jìn)中醫(yī)藥綜合服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥特點,,增強(qiáng)疫病救治參與度,,建設(shè)全市中醫(yī)疫病基地。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),。依托臺州市中醫(yī)院、溫嶺市中醫(yī)院,,建立臺州市中醫(yī)技能培訓(xùn)中心及分中心,。鼓勵中醫(yī)藥博士,、碩士人才引進(jìn),予以引進(jìn)政策傾斜,。

(八)積極推動衛(wèi)生健康數(shù)字化改革

21.建設(shè)全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)倉,。圍繞整體智治,加速衛(wèi)生健康新基建,。推進(jìn)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),,開展數(shù)據(jù)治理和歸集工作。堅持線上線下一體融合原則,,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要與線下依托的實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,,線上線下數(shù)據(jù)互通共享、統(tǒng)一歸集,。以醫(yī)療衛(wèi)生智能監(jiān)管和績效評價綜合系統(tǒng)為重點,,建設(shè)衛(wèi)生健康全方位數(shù)字化治理新體系,。

22.升級完善全民健康信息平臺,。完善市縣兩級全民健康信息平臺,建成全市互聯(lián)互通,、功能完備,、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、安全可靠的衛(wèi)生健康信息化體系,打造融合,、開放,、集約、共享的數(shù)字衛(wèi)健綜合應(yīng)用,,加大全市性,、普惠性、基礎(chǔ)性應(yīng)用項目的市級統(tǒng)籌建設(shè)力度,,突出市區(qū)兩級共建融合,,實現(xiàn)管理與服務(wù)在能力、效率,、質(zhì)量,、水平四個維度的功能提升,賦能全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,。加強(qiáng)信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù),。到2025年,市和所有縣(市,、區(qū))平臺通過國家區(qū)域互聯(lián)互通成熟度測評四級甲等,。

23.豐富全市“掌上”醫(yī)療健康生態(tài)圈。建設(shè)“浙里辦”臺州醫(yī)療健康專區(qū),推進(jìn)看病就醫(yī)“一碼通”,。整合打通各類線上服務(wù)終端,,為群眾提供從院前智能分診、院中智慧就醫(yī)到院后健康管理的“一站式”服務(wù)和全生命周期的健康管理服務(wù),,實現(xiàn)“一部手機(jī)管健康”,。強(qiáng)化業(yè)務(wù)驅(qū)動,逐步豐富“健康臺州”應(yīng)用服務(wù)內(nèi)容,,拓展和完善預(yù)防接種,、母子健康、居家護(hù)理,、家庭醫(yī)生簽約等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),。深入推進(jìn)群眾“一件事”各項重大改革。

專欄12推動衛(wèi)生健康數(shù)字化改革

建立全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)倉,。匯集全市所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、市縣級公立醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù),以身份證號碼為主索引,,形成電子健康檔案庫等各類專題數(shù)據(jù)庫,,為各應(yīng)用系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)資源支撐。繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),,加強(qiáng)全民健康信息數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),,包括電子健康檔案庫、電子病歷庫和基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫建設(shè),。

升級完善全民健康信息平臺,。面向各級衛(wèi)健部門,規(guī)范接入?yún)^(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,實現(xiàn)健康信息系統(tǒng)橫向協(xié)同和縱向連通,,構(gòu)建全生命周期的個人電子健康檔案管理,促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交換,,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,、業(yè)務(wù)協(xié)同、業(yè)務(wù)指標(biāo)監(jiān)管等功能,。

加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動,。構(gòu)建全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)和應(yīng)用中臺,與臺州市一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺對接,,加強(qiáng)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的上下,、內(nèi)外協(xié)同能力,持續(xù)豐富衛(wèi)健“掌上”生態(tài)圈建設(shè),,全面賦能管理,、服務(wù),、業(yè)務(wù)三個維度,提升效率和智能化水平,。

提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平,。以國家醫(yī)院互聯(lián)互通成熟度測評工作、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價和智慧醫(yī)院分級評估工作為抓手,,持續(xù)提升各級醫(yī)院的信息化水平。支持引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人工智能,、物聯(lián)網(wǎng),、5G等新技術(shù)融合應(yīng)用。對三級綜合性醫(yī)院,,加快推進(jìn)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺和臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè),。

四、保障措施

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

切實把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展

規(guī)劃,,將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,,把衛(wèi)生與健康工作列入政府的工作目標(biāo)和考核內(nèi)容,建立問責(zé)機(jī)制,。切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,統(tǒng)籌推進(jìn)本地區(qū)健康臺州建設(shè),推進(jìn)形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政齊抓共管,、部門通力協(xié)作的工作格局,明確全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略定位和目標(biāo)任務(wù),,研究解決發(fā)展過程中的主要矛盾和重大問題,,制定出臺相應(yīng)的政策和制度,著力推進(jìn)各項工作,。

(二)強(qiáng)化有效投入

建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制,,加大投入力度,強(qiáng)化基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生,、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和運行發(fā)展等所需經(jīng)費保障,,向人才培養(yǎng)和重點學(xué)科建設(shè),、公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生等薄弱領(lǐng)域,、關(guān)鍵環(huán)節(jié)傾斜,。完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生健康籌資機(jī)制,充分發(fā)揮財政資金的引導(dǎo)和杠桿作用,,吸引社會資本投資,,形成多元化衛(wèi)生與健康籌資機(jī)制。探索政府購買服務(wù)、按績效支付等財政投入方式,,建立結(jié)果導(dǎo)向的衛(wèi)生健康投入機(jī)制,,開展衛(wèi)生健康資金使用績效考核評價。

(三)強(qiáng)化法治保障

建立和完善衛(wèi)生健康法律法規(guī),,推動依法行政,、依法行醫(yī),加快依法辦事進(jìn)程,,加大衛(wèi)生健康行政執(zhí)法力度,,構(gòu)建有利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的法制環(huán)境。加強(qiáng)對重大衛(wèi)生健康政策,、重大戰(zhàn)略部署,、重大突發(fā)事件的宣傳,正確引導(dǎo)社會輿論,。加強(qiáng)普法教育與守法教育,,通過大中小學(xué)法制教育、社區(qū)法制教育以及媒體傳播等方式開展全民性的衛(wèi)生健康法制教育,,全面提升公眾衛(wèi)生健康法治素養(yǎng),。

(四)強(qiáng)化規(guī)劃執(zhí)行

建立規(guī)劃執(zhí)行項目化、清單化,、責(zé)任化推進(jìn)機(jī)制,,制定年度執(zhí)行計劃,分解目標(biāo)任務(wù),、明確責(zé)任主體,、細(xì)化工作舉措、層層抓好落實,。充分發(fā)揮重大改革,、重大項目、重大平臺,、重大政策的牽引作用,,集中力量辦大事,有效帶動規(guī)劃整體實施,。完善重點醫(yī)療資源配置合規(guī)性審查制度,,增強(qiáng)規(guī)劃剛性。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機(jī)制,,強(qiáng)化督查考核和定期評估,,完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)力,、執(zhí)行力和約束力,。

(五)強(qiáng)化共治共建

完善干部隊伍考核評價體系和獎懲機(jī)制,,激發(fā)廣大干部職工干事動力和創(chuàng)新活力,著力提升政治素養(yǎng),、理論水平,、專業(yè)能力、實踐本領(lǐng),,發(fā)揮好改革發(fā)展主力軍作用,。提高全社會對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注度、重視度和支持度,,推動社會大眾和多元主體共建共享衛(wèi)生健康事業(yè),,努力營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

附表:1.臺州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃重點指標(biāo)名詞解釋

2.臺州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域“十四五”重點建設(shè)項目一覽表(實施類)

3.臺州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域“十四五”重點建設(shè)項目一覽表(謀劃類)

附表1

臺州衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃重點指標(biāo)名詞解釋

序號

重點指標(biāo)名詞

解釋

1

人均預(yù)期壽命

一般指當(dāng)前出生的人口在各年齡組死亡率保持現(xiàn)有水平不變的情況下平均預(yù)期可存活的年數(shù),。也是各年齡組死亡率的綜合反映,可用來反映一個國家或地區(qū)的總體健康水平,。

2

嬰兒死亡率

轄區(qū)某年嬰兒死亡數(shù)÷某年活產(chǎn)數(shù)×1000‰,,是指出生至不滿1周歲的活產(chǎn)嬰兒死亡的概率?;町a(chǎn)是指妊娠滿28周,,胎兒娩出后有心跳、呼吸,、臍帶搏動,、隨意肌收縮4項生命指標(biāo)之一者,如孕周不清楚,,可以出生體重(≥1000克)為參考標(biāo)準(zhǔn),。

3

孕產(chǎn)婦死亡率

轄區(qū)某年孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)÷某年活產(chǎn)數(shù)×10萬/10萬,是指婦女在妊娠期至妊娠結(jié)束后42天內(nèi),,由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳龈怕?。活產(chǎn)是指妊娠滿28周,,胎兒娩出后有心跳,、呼吸、臍帶搏動,、隨意肌收縮4項生命指標(biāo)之一者,,如孕周不清楚,可以出生體重(≥1000克)為參考標(biāo)準(zhǔn),。

4

居民健康素養(yǎng)水平

指該區(qū)域內(nèi)具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?。健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù),并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策,,以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力,。通過設(shè)立監(jiān)測點,,針對非集體居住的15-69歲常住人口開展居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測。監(jiān)測工具為《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷》,。問卷得分達(dá)到總分80%及以上,,即問卷得分≥80分,被判定具備基本健康素養(yǎng),。

序號

重點指標(biāo)名詞

解釋

5

健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù)

是反映健康浙江建設(shè)水平和發(fā)展水平的一個綜合評價指標(biāo),,是根據(jù)健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù)指標(biāo)體系,對健康浙江建設(shè)水平和發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,,運用統(tǒng)計分析模型,,計算出一級指標(biāo)的加權(quán)總分。健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù)指標(biāo)體系包括“健康水平,、健康生活,、健康服務(wù)、健康保障,、健康環(huán)境,、健康產(chǎn)業(yè)、健康治理”七個一級指標(biāo)及其所含二級指標(biāo),。采用層次分析法與專家賦權(quán)法相結(jié)合的方式,,對權(quán)重進(jìn)行科學(xué)設(shè)定。

6

每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

指執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)與常住人口數(shù)(千人)之比,。

7

每千人注冊護(hù)士數(shù)

(人)

指注冊護(hù)士數(shù)與常住人口數(shù)(千人)之比,。

8

每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)

指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)與常住人口數(shù)(千人)之比。

9

每萬人全科醫(yī)生數(shù)

某一行政區(qū)域內(nèi)注冊為全科醫(yī)生專業(yè)的醫(yī)師總數(shù)與該行政區(qū)域內(nèi)的戶籍人口(萬人)之比,。

10

疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率

通過全省疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的疾控機(jī)構(gòu)數(shù)占全省疾控機(jī)構(gòu)總數(shù)的比例。

11

每千人擁有嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位

指嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位數(shù)與常住人口數(shù)(千人)之比,。

12

提供中醫(yī)藥服務(wù)的

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

占比

具備提供四類以上中醫(yī)藥服務(wù)能力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室的占比。

13

老年人健康管理率

指年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上老年人健康管理服務(wù)的人數(shù)占同期轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)的比例,。

14

出生人口性別比

是指一定時期內(nèi)出生男嬰總數(shù)和女嬰總數(shù)的比值,,通常用每100名女嬰所對應(yīng)的男嬰數(shù)來表示。

序號

重點指標(biāo)名詞

解釋

15

重大慢病過早死亡率

30~70歲(不包括70歲)人群因重大慢性?。ㄐ哪X血管疾病,、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿?。?dǎo)致的死亡概率,。按照WHO推薦的方法測算,參見Global-Status-Report-NCDs-2014,。

16

縣域就診率

計算方式為縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總?cè)舜?(縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總?cè)舜?外出住院總?cè)舜危?。?shù)據(jù)來源于區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險數(shù)據(jù)。

17

人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費

指按轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù),,各級財政落實原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的人均補(bǔ)助資金,。

18

衛(wèi)生事業(yè)投入占地方財政支出的比重

衛(wèi)生事業(yè)投入指地方財政一般公共預(yù)算衛(wèi)生健康支出。地方財政支出指地方財政的一般公共預(yù)算支出,。

19

省級以上衛(wèi)生人才數(shù)

包括國家級衛(wèi)生人才數(shù)和省級衛(wèi)生人才數(shù),。國家級衛(wèi)生人才數(shù)指中國工程院和科學(xué)院院士、國家海外高層次人才引進(jìn)計劃,、百千萬人才工程國家級人選,、國醫(yī)大師及國家級名中醫(yī)、長江學(xué)者,、國家杰出青年基金,、國家優(yōu)秀青年基金入選者、國家有突出貢獻(xiàn)中青年專家,、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家,,國家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專家、國家級科技獎勵獲得者,、國家級醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主委、副主委等具有國家級人才稱號,、榮譽(yù)的衛(wèi)生專業(yè)人才數(shù),。省級衛(wèi)生人才數(shù)指省級引才計劃、省高層次人才特殊支持計劃,、省領(lǐng)軍型創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊,、省“錢江學(xué)者”特聘教授、省有突出貢獻(xiàn)中青年專家,、省青年科技獎獲得者,、省級名中醫(yī)、省“錢江學(xué)者”特聘教授,、省有突出貢獻(xiàn)中青年專家,、省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科帶頭人、省衛(wèi)生高層次人才,、省級科技獎勵獲得者,、省級醫(yī)學(xué)會二級以上專業(yè)委員會主任委員等具有省級人才稱號、榮譽(yù)的衛(wèi)生專業(yè)人才數(shù),。

20

衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)

是反映浙江衛(wèi)生健康數(shù)字化改革成果的一個綜合評價指標(biāo),,是根據(jù)浙江衛(wèi)生健康數(shù)字化改革建設(shè)發(fā)展要求,對衛(wèi)生健康數(shù)字化改革發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,,運用統(tǒng)計分析模型,,計算出一級指標(biāo)的加權(quán)總分,。衛(wèi)生健康數(shù)字化改革指標(biāo)體系包括“基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)字政府,、數(shù)字服務(wù),、數(shù)字治理”四個一級指標(biāo)及其所含二級指標(biāo)。采用層次分析法與專家賦權(quán)法相結(jié)合的方式,,對權(quán)重進(jìn)行科學(xué)設(shè)定,。

附表2

臺州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域“十四五”重點建設(shè)項目一覽表(實施類)

序號

項目名稱

所在縣市區(qū)

建設(shè)

性質(zhì)

總投資(億元)

到2020年底已累計

完成投資(億元)

“十四五”時期投資計劃(億元)

該項目建設(shè)床位數(shù)(張)

一、市本級(8個)

1

臺州市公共衛(wèi)生中心暨食品藥品檢驗檢測中心(醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心)

椒江區(qū)

續(xù)建

6.2

2.6

4.4

0

2

臺州醫(yī)院新院區(qū)一期

臨海市

續(xù)建

13.94

5

8.2

1300

3

臺州恩澤醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)項目

路橋區(qū)

續(xù)建

10.2

0.2

9.93

500

4

臺州市中心醫(yī)院集中改新建項目

椒江區(qū)

續(xù)建

4.58

0.59

3.76

600

5

臺州市立醫(yī)院遷建項目

椒江區(qū)

新建

15.36

5

10.36

1200

6

臺州市第一人民醫(yī)院遷建工程

黃巖區(qū)

續(xù)建

12.5

5.4

7.3

1200

7

臺州市中醫(yī)院遷建項目

椒江區(qū)

新建

3

0

2

800

8

臺州護(hù)士學(xué)校遷建項目

臺州灣新區(qū)

續(xù)建

5.8

0.7

5.1

0

市本級小計

71.58

19.49

51.05

5600

序號

項目名稱

所在縣市區(qū)

建設(shè)

性質(zhì)

總投資(億元)

到2020年底已累計

完成投資(億元)

“十四五”時期投資計劃(億元)

該項目建設(shè)床位數(shù)(張)

二,、縣市區(qū)(25個)

9

椒江區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)提升工程(二期)

椒江區(qū)

新建

1.29

0

1.29

99

10

椒江疾控檢測中心

椒江區(qū)

新建

1.89

0

1.89

0

11

椒北綜合醫(yī)院

椒江區(qū)

新建

4.27

0

4.27

499

12

章安衛(wèi)生服務(wù)中心門診樓改擴(kuò)建工程

椒江區(qū)

新建

0.85

0

0.85

99

13

前所街道公共衛(wèi)生中心工程

椒江區(qū)

新建

0.65

0

0.65

0

14

黃巖區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心項目

黃巖區(qū)

5.35

1.5

3.85

500

15

黃巖區(qū)醫(yī)療中心康養(yǎng)項目

黃巖區(qū)

新建

1.88

0.1

1.78

40

16

路南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體遷建項目

路橋區(qū)

續(xù)建

0.57

0.1

0.47

0

17

臺州市路橋區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同體遷建(二期)工程

路橋區(qū)

新建

0.71

0

0.71

153

18

臨海市第一人民醫(yī)院擴(kuò)建工程(病房綜合樓)

臨海市

2

0.5

1.5

500

19

臨海市白水洋中心衛(wèi)生院遷建工程

臨海市

0.7

0.19

0.51

150

20

溫嶺市中醫(yī)院新院址改擴(kuò)建項目

溫嶺市

6.5

2.5

4

900

21

溫嶺市第五人民醫(yī)院遷建工程

溫嶺市

1.5

0.5

1

300

22

溫嶺市公共衛(wèi)生臨床中心項目

溫嶺市

新建

3.5

0

3.5

0

23

溫嶺腫瘤醫(yī)防公共衛(wèi)生中心項目

溫嶺市

3.25

0

3.25

400

序號

項目名稱

所在縣市區(qū)

建設(shè)

性質(zhì)

總投資(億元)

到2020年底已累計

完成投資(億元)

“十四五”時期投資計劃(億元)

該項目建設(shè)床位數(shù)(張)

24

溫嶺市婦幼公共衛(wèi)生中心新建項目

溫嶺市

1.7

0

1.7

0

25

玉環(huán)市

7.95

2.22

5.73

600

26

天臺縣

9.9

0.3

9.6

420

27

天臺縣

0.98

0.3

0.68

450

28

玉環(huán)市

續(xù)建

1.22

0.48

0.74

88

29

仙居縣

0.74

0.25

0.49

99

30

仙居縣

16.81

0

15

1200

31

仙居縣

2.1

0

2.1

240

32

仙居縣

1.69

0

1.69

200

33

海虹街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

臺州灣新區(qū)

新建

1.71

0

1.71

99

縣(市,、區(qū))小計

79.71

8.94

68.96

7036

全市合計

151.29

28.43

120.01

12636

注:1.表中重點項目是指總投資5000萬及以上建設(shè)項目;2.實施類項目指已開工建設(shè),,“十四五”期間續(xù)建的項目,;或前期工作扎實,2021年能確保開工建設(shè)的項目,。3.新建項目的投資額以實際投資為準(zhǔn),。

附表3

臺州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域“十四五”重點建設(shè)項目一覽表(謀劃類)

序號

項目名稱

所在縣市區(qū)

總投資(億元)

該項目規(guī)劃床位數(shù)(張)

一、市本級(4個)

1

臺州醫(yī)院新院區(qū)二期

臨海市

10

1000

2

臺州市??漆t(yī)院

椒江區(qū)

2

300

3

臺州市精神衛(wèi)生中心(臺州市心理醫(yī)院)

市區(qū)或天臺(待定)

5

400

4

臺州市婦女兒童醫(yī)院(二期)

椒江區(qū)

4.6

400

市本級小計

21.6

2100

二,、縣市區(qū)(21個)

5

黃巖區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程(區(qū)第三人民醫(yī)院遷建工程)

黃巖區(qū)

1.8

300

6

黃巖區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程二(院橋中心衛(wèi)生院住院綜合大樓工程)

黃巖區(qū)

1.26

250

7

黃巖區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程二(西城街道衛(wèi)生服務(wù)中心新建工程)

黃巖區(qū)

1.2

250

8

黃巖區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程二(城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建)

黃巖區(qū)

1

99

9

黃巖區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程(北城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷建)

黃巖區(qū)

1.2

99

10

路橋區(qū)第二人民醫(yī)院二期工程

路橋區(qū)

1.59

300

11

臨海市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心建設(shè)工程

臨海市

14.5

1200

12

臨海市第二人民醫(yī)院擴(kuò)建工程

臨海市

3.1

500

序號

項目名稱

所在縣市區(qū)

總投資(億元)

該項目規(guī)劃床位數(shù)(張)

13

玉環(huán)市中醫(yī)院遷建項目

玉環(huán)市

8.56

800

14

玉環(huán)市第二人民醫(yī)院擴(kuò)建項目

玉環(huán)市

3

300

15

玉環(huán)市公共衛(wèi)生中心項目

玉環(huán)市

3.33

0

16

天臺縣公共衛(wèi)生中心項目

天臺縣

1

80

17

天臺縣白鶴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遷建項目

天臺縣

1

200

18

天臺縣赤城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷建項目

天臺縣

1.6

200

19

仙居縣第五人民醫(yī)院二期

仙居縣

2.2

300

20

仙居縣福應(yīng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二期

仙居縣

1.5

200

21

仙居縣高鐵新城官路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

仙居縣

1.3

100

22

仙居縣橫溪中心衛(wèi)生院遷建

仙居縣

1.8

300

23

仙居縣安洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心搬遷

仙居縣

1

0

24

三門縣人民醫(yī)院婦女兒童住院大樓、醫(yī)技樓項目

三門縣

2

500

25

三門縣公共衛(wèi)生中心項目

三門縣

1

0

縣(市,、區(qū))小計

54.94

5978

全市總計

76.54

8078

注:1.表中重點項目是指總投資1億元及以上建設(shè)項目,;2.謀劃類項目指具備一定工作基礎(chǔ),通過努力“十四五”期間有望完成前期工作,、可能啟動建設(shè)的項目,。3.總投資額為初步預(yù)估。


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