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【原文鏈接】市發(fā)展改革委  市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《臺(tái)州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知

《臺(tái)州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》正式立項(xiàng)后，我委根據(jù)《臺(tái)州市市級(jí)專項(xiàng)規(guī)劃管理辦法》的要求，積極開展調(diào)查研究，堅(jiān)持開門辦規(guī)劃，廣泛征求、認(rèn)真聽取各方意見和建議，注重加強(qiáng)規(guī)劃銜接，以較高的標(biāo)準(zhǔn)完善規(guī)劃內(nèi)容，按時(shí)完成規(guī)劃的編制工作。

一、規(guī)劃編制的總體過(guò)程

（一）先一步開展謀劃，做好頂層設(shè)計(jì)。我委成立了“十四五”規(guī)劃編制工作小組，制訂下發(fā)了規(guī)劃編制工作方案，形成了“2+4”的規(guī)劃目錄體系，即2個(gè)市級(jí)重點(diǎn)專項(xiàng)規(guī)劃（衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理規(guī)劃）和4個(gè)一般專項(xiàng)規(guī)劃（老齡事業(yè)發(fā)展、區(qū)域衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、愛國(guó)衛(wèi)生工作、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃），梳理形成3項(xiàng)重大改革和4項(xiàng)重大政策，列入市級(jí)“十四五”規(guī)劃綱要。

（二）公開招標(biāo)，尋求科研機(jī)構(gòu)支持。為了確保“十四五”系列規(guī)劃的協(xié)調(diào)性和相適應(yīng)性，統(tǒng)籌編制需求，我委將市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃統(tǒng)一打包進(jìn)行公開招標(biāo)，由北京師范大學(xué)承接編制工作，充分發(fā)揮科研機(jī)構(gòu)的輔助支持作用。

（三）整理分析，做好基礎(chǔ)資料收集。為了掌握“十四五”規(guī)劃編制現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，從各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位和委機(jī)關(guān)各處室收集資料，包括“十三五”期間的工作總結(jié)、出臺(tái)的政策文件，“十四五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展思路、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施、擬推進(jìn)的重點(diǎn)重大項(xiàng)目等。

（四）實(shí)地調(diào)研，共研發(fā)展方向。2020年9月召開了4場(chǎng)不同層面的專題座談會(huì)，包括縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局、市級(jí)公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員代表。有代表性地選擇了多位衛(wèi)生健康管理人員進(jìn)行一對(duì)一深入訪談，包括天臺(tái)縣衛(wèi)健局局長(zhǎng)、委體改處和婦幼處處長(zhǎng)、市中心醫(yī)院院長(zhǎng)、市二院院長(zhǎng)、市中醫(yī)院院長(zhǎng)等，收集衛(wèi)生健康行政部門和衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)對(duì)我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”時(shí)期的實(shí)際需求，共同研討“十四五”發(fā)展方向。

（五）廣開言路，收集群眾期盼。2020年10月初通過(guò)“臺(tái)州發(fā)布”微信公眾號(hào)征集公眾意見和建議，共收到建議22條，涉及健康促進(jìn)、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)、城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生人才高地、學(xué)科高地和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的高地建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的優(yōu)化、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、衛(wèi)生健康數(shù)字化改革等方面，主要集中在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的優(yōu)化和衛(wèi)生健康數(shù)字化改革這兩個(gè)方面。建議基本采納，未采納的建議包括：在我市打造一所專業(yè)的綜合性醫(yī)科院校，進(jìn)而開設(shè)博士碩士點(diǎn)位；在小學(xué)階段開展中醫(yī)教育和挫傷教育。

（六）多次征求，充分吸納意見建議。在資料收集分析的基礎(chǔ)上，形成規(guī)劃初稿，經(jīng)10多次修改形成臺(tái)州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃草案后，分別于2021年1月、3月、5月面向各級(jí)各有關(guān)單位征求意見。第一次征求意見共38條，其中縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局反饋10條，市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位反饋28條。經(jīng)討論采納33條，內(nèi)容涉及醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度、“一老一小”健康服務(wù)體系、融入長(zhǎng)三角等。未采納意見5條，包括疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總額突破目前政策限制等。第二次征求意見共48條，其中縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局反饋21條，市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位反饋15條，市級(jí)部門反饋12條。經(jīng)討論采納40條，內(nèi)容涉及健全兒童健康服務(wù)體系、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等。未采納意見8條，包括謀劃臺(tái)州護(hù)士學(xué)校二期等。第三次面向各縣（市、區(qū)）人民政府、臺(tái)州灣新區(qū)管委會(huì)征求意見，均反饋無(wú)意見。

（七）立足實(shí)際，開展指標(biāo)測(cè)算及項(xiàng)目謀劃。以省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃指標(biāo)為參考，結(jié)合臺(tái)州實(shí)際，一共設(shè)置指標(biāo)20個(gè)。人均預(yù)期壽命、每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、每千人擁有嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位等4項(xiàng)指標(biāo)納入《臺(tái)州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要指標(biāo)。同時(shí)，聚焦“十三五”發(fā)展短板，做好重大項(xiàng)目謀劃，與縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局多次溝通，并于2021年2月逐一面對(duì)面對(duì)接，梳理形成5000萬(wàn)及以上實(shí)施類項(xiàng)目共34個(gè)，總投資約151.79億元，“十四五”時(shí)期計(jì)劃投資約120.01億元；1億元及以上謀劃類項(xiàng)目共28個(gè)，總投資約97.56億元。

（八）延伸視角，充分對(duì)接各級(jí)各類規(guī)劃。一是與浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”規(guī)劃銜接，在指導(dǎo)思想、主要任務(wù)等方面體現(xiàn)了“重要窗口”“先行示范區(qū)”的發(fā)展理念。二是與《臺(tái)州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》加強(qiáng)專欄銜接和指標(biāo)對(duì)接。三是加強(qiáng)與各部門各領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)規(guī)劃的對(duì)接，確保“十四五”規(guī)劃編制工作全市一盤棋，在總體要求、發(fā)展方向等方面保持規(guī)劃間的一致性。

（九）開展專家論證和銜接審查。2021年4月28日，我委組織專家組對(duì)規(guī)劃進(jìn)行論證，認(rèn)為規(guī)劃編制過(guò)程中基礎(chǔ)資料收集翔實(shí)，現(xiàn)狀調(diào)查深入，指導(dǎo)思想和原則明確，思路清晰，內(nèi)容較全面，與國(guó)家大政方針和臺(tái)州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，符合相關(guān)規(guī)范要求，予以通過(guò)。同時(shí)建議規(guī)劃進(jìn)一步聚焦和凸顯臺(tái)州衛(wèi)生健康事業(yè)的創(chuàng)新點(diǎn)，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和評(píng)估機(jī)制，下一步將重點(diǎn)任務(wù)清單分解到責(zé)任單位和年度計(jì)劃。根據(jù)專家論證意見修改完善，形成送審稿，報(bào)市發(fā)展改革委銜接審查，并根據(jù)意見進(jìn)一步修改完善，形成報(bào)批稿。

二、規(guī)劃的框架結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容

《臺(tái)州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》分為四個(gè)部分。

第一部分，發(fā)展背景。主要有兩個(gè)方面內(nèi)容：一是現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，回顧臺(tái)州市衛(wèi)生健康事業(yè)“十三五”時(shí)期的工作，著重歸納健康臺(tái)州建設(shè)、公共衛(wèi)生安全保障體系、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型以及其他各項(xiàng)衛(wèi)生健康工作的亮點(diǎn)和成績(jī)。二是發(fā)展環(huán)境，包括“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)迎來(lái)的重要發(fā)展機(jī)遇和面臨的諸多挑戰(zhàn)。

第二部分，“十四五”發(fā)展的總體思路和目標(biāo)。指導(dǎo)思想是以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指引，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持健康中國(guó)戰(zhàn)略和新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針。以大衛(wèi)生、大健康理念為指引，以提高人民健康水平為核心，以高質(zhì)量、競(jìng)爭(zhēng)力、現(xiàn)代化為主題，以全民共建共治共享為導(dǎo)向，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，深化完善“1+5”改革發(fā)展總體布局，建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的城鄉(xiāng)、區(qū)域、層級(jí)布局，全面建成整體智治、功能完善、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供更加公平可及、綜合連續(xù)和經(jīng)濟(jì)有效的全人全程健康管理服務(wù)。基本原則是以人為本，健康優(yōu)先；對(duì)標(biāo)對(duì)表，唯實(shí)惟先；優(yōu)質(zhì)整合，均衡發(fā)展；數(shù)字賦能，整體智治；多元參與，共建共享。發(fā)展目標(biāo)是到2025年，基本建成健康臺(tái)州，建成體系完整、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，顯著提升重大疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力，為群眾提供更加綜合、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)、有效和普惠共享的全人全程健康服務(wù)，人群主要健康指標(biāo)和健康發(fā)展水平居全省中上水平。

第三部分，“十四五”發(fā)展的主要任務(wù)。一是深入實(shí)施健康臺(tái)州戰(zhàn)略。全面落實(shí)健康行動(dòng)，加快衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。推進(jìn)大健康體制機(jī)制改革，建立黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會(huì)參與的大健康格局。逐步完善健康促進(jìn)工作體系，加強(qiáng)健康教育和社會(huì)健康管理。優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)扶持政策。二是強(qiáng)力構(gòu)建現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。推進(jìn)全市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理綜合改革，完善重大疫情防控體制機(jī)制。強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。完善公共衛(wèi)生安全保障體系，統(tǒng)籌推進(jìn)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。三是健全優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”“六醫(yī)統(tǒng)籌”，推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。四是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提檔擴(kuò)容均衡布局。加強(qiáng)高質(zhì)量醫(yī)院建設(shè)。建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍，完善人才政策，加大人才投入。推動(dòng)高質(zhì)量對(duì)外合作，融入長(zhǎng)三角、接軌大上海。五是持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)深化縣級(jí)強(qiáng)院建設(shè)，實(shí)施醫(yī)共體牽頭醫(yī)院強(qiáng)院工程。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，推行縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化綜合改革，推動(dòng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。提升重點(diǎn)人群重點(diǎn)疾病管理能力。六是逐步健全“一老一小”健康服務(wù)體系。逐步健全老年健康服務(wù)體系，完善老年健康支持和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策。構(gòu)建政府引導(dǎo)、部門參與、主體多元、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。改善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)資源布局。七是推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。健全全市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，將中醫(yī)藥疫病防治納入重大公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。打造市域中醫(yī)診療中心，推進(jìn)縣域中醫(yī)藥服務(wù)一體化。加強(qiáng)現(xiàn)代化中醫(yī)強(qiáng)院建設(shè)，全面實(shí)施中醫(yī)藥“三名三進(jìn)”工程。八是積極推動(dòng)衛(wèi)生健康數(shù)字化改革。建設(shè)全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)倉(cāng)，推進(jìn)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)。升級(jí)完善全民健康信息平臺(tái)。豐富全市“掌上”醫(yī)療健康生態(tài)圈。

第四部分，“十四五”發(fā)展的保障措施。包括強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化有效投入、強(qiáng)化法治保障、強(qiáng)化規(guī)劃執(zhí)行和強(qiáng)化共治共建。