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| 索引號(hào)： | 11331000MB18037294/2022-95001 | 公開(kāi)方式： | 主動(dòng)公開(kāi) |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： | 市醫(yī)保局 | 成文日期： | 2022-01-24 |
| 信息來(lái)源： 市醫(yī)保局 | 發(fā)布時(shí)間： 2022- 01- 24 17: 32 | 瀏覽次數(shù)： |
2022年1月18日,，臺(tái)州市醫(yī)療保障局,、臺(tái)州市民政局、臺(tái)州市財(cái)政局,、臺(tái)州市鄉(xiāng)村振興局,、臺(tái)州市衛(wèi)生健康委員會(huì),、國(guó)家稅務(wù)總局臺(tái)州市稅務(wù)局、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)臺(tái)州監(jiān)管分局等7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《臺(tái)州市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》,，現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
一,、政策制定背景
2021年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見(jiàn)》,、《國(guó)家醫(yī)保局等7部門(mén)關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施意見(jiàn)》等文件先后印發(fā),，要求在脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)完成后5年過(guò)渡期內(nèi)，從集中資源支持脫貧攻堅(jiān)轉(zhuǎn)向鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果和全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,。同年12月,，省醫(yī)保局為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院及省委省政府關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略部署,，結(jié)合《浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實(shí)施方案（2021-2025年）》文件精神,，聯(lián)合省民政、財(cái)政等7部門(mén)出臺(tái)了《浙江省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施意見(jiàn)》,，明確通過(guò)優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保扶貧政策,，健全防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障，在堅(jiān)持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時(shí),，增強(qiáng)對(duì)困難群眾基礎(chǔ)性,、托底性保障。2022年初,，我局聯(lián)合市民政,、財(cái)政等7部門(mén)出臺(tái)《臺(tái)州市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》）。
二,、主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》由三部分組成,，分別為：指導(dǎo)思想、主要任務(wù),、工作要求,。
（一）指導(dǎo)思想,。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中,、四中、五中,、六中全會(huì)精神,，圍繞忠實(shí)踐行“八八戰(zhàn)略”、奮力打造“重要窗口”,，堅(jiān)持以人民為中心,，堅(jiān)持共同富裕方向，以高質(zhì)量醫(yī)療救助為主線,，以數(shù)字化改革為牽引,，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn)，不斷增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民獲得感,、幸福感,、安全感。
（二）主要任務(wù),。分為三個(gè)方面十項(xiàng)具體舉措,。
一是優(yōu)化調(diào)整政策，增強(qiáng)保障功能,。主要指向在堅(jiān)持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時(shí),，通過(guò)優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保扶貧政策，增強(qiáng)對(duì)困難群眾基礎(chǔ)性,、托底性保障,，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障,，提出規(guī)范落實(shí)資助參保政策、強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)功能,、優(yōu)化大病保險(xiǎn)政策,、完善醫(yī)療救助保障待遇等四項(xiàng)具體舉措。
二是加快補(bǔ)齊短板,，健全長(zhǎng)效機(jī)制,。主要指向圍繞解決城鄉(xiāng)居民最關(guān)心、最直接,、最現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療保障問(wèn)題,，加快補(bǔ)齊民生短板，夯實(shí)基本保障制度基礎(chǔ),，健全防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,，提出鼓勵(lì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),、支持參加商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、健全防貧減貧工作機(jī)制等三項(xiàng)具體舉措,。
三是提升服務(wù)水平，助力鄉(xiāng)村振興,。主要指向通過(guò)健全多層次醫(yī)療保障體系,，完善三重制度綜合保障政策，提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平,，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn),，提出提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,、推進(jìn)醫(yī)保管理機(jī)制創(chuàng)新等三項(xiàng)具體舉措,。
（三）工作要求。主要從提高認(rèn)識(shí),、部門(mén)協(xié)同,、精細(xì)管理、加強(qiáng)宣傳等四方面提出工作要求,。
三,、新舊政策差異
《實(shí)施方案》的新變化可概括為：“兩個(gè)規(guī)定”“三個(gè)明確”。
（一）規(guī)定醫(yī)療救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例提高10個(gè)百分點(diǎn),，具體為特困供養(yǎng)人員給予全額救助,；低保家庭成員救助比例為80%；低保邊緣家庭成員救助比例為70%,；支出型貧困對(duì)象納入低?；虻瓦叺囊舶聪鄳?yīng)比例救助。
（二）規(guī)定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用與住院同比例,，救助共用年度救助限額每人每年10萬(wàn)元,，其中，提高門(mén)診年度救助限額至2萬(wàn)元,。各類救助情形均不設(shè)起付線,。
（三）明確新認(rèn)定的因病納入低保、低邊的支出型困難人員,，醫(yī)療救助待遇追溯期為認(rèn)定前6個(gè)月（含認(rèn)定當(dāng)月）政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療救助范圍,。
（四）明確醫(yī)療救助對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)的家庭簽約服務(wù)費(fèi)部分給予全額救助。
（五）明確醫(yī)療救助對(duì)象參加普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳納部分由當(dāng)?shù)刎?cái)政統(tǒng)籌支持,。
四,、適用范圍
臺(tái)州市范圍內(nèi)醫(yī)療救助對(duì)象。
五,、注意事項(xiàng)
本實(shí)施方案自2022年1月1日起執(zhí)行,。
六,、關(guān)鍵詞解釋
醫(yī)療救助對(duì)象是指經(jīng)民政部門(mén)認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員,、最低生活保障邊緣家庭成員以及縣以上人民政府規(guī)定的特殊困難人員（含因病納入低保,、低邊的支出型困難人員）。
七,、文件解讀單位及解讀人
解讀單位：臺(tái)州市醫(yī)療保障局醫(yī)保醫(yī)藥處
解讀人：李峰
聯(lián)系電話：0576-88513302
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